대장 질환을 진단하기 위한 보편적 검사

우리나라 경제가 발전하고 식생활이 점차 서구화됨에 따라 대장암, 대장용종 및 염증성 대장질환 등의 대장 질환 발생율이 점차 증가하고 있습니다. 이러 대장 질환을 알아보기 위한 검사로 대장 내시경이 보편적으로 시행됩니다

대장내시경검사는 끝에 소형 카메라가 달린 지름 1 cm 정도 되는 긴 관을 항문을 통해 직장과 S상 결장, 하행 결장, 가로 결장, 상행 결장을 거슬러 올라가 대장이 시작되는 오른쪽 아랫배까지 약 1m 정도 집어 넣은 후, 서서히 빼내면서 대장 내부를 카메라가 찍어 보내는 화면을 통해 진단하는 검사입니다. 
대장 내시경 검사에는 직장으로부터 약 60cm 상방까지 볼 수 있는 에스결장경 검사, 그리고 대장 전체를 들여다 보는 전체 대장내시경검사가 있습니다.

대장 내시경으로 진단하는 질환

대장 용종, 장결핵, 대장염, 크론병, 궤양성, 대장염, 대장 게실, 그 외의 장염 등을 진단할 수 있고 더불어 이상 병변이 있을 때 조직 검사가 가능하고 경우에 따라서 치료도 병행할 수 있습니다

대장 내시경 검사가 필요한 경우는?

대장 질환은 단순 외래 검사만으로 정확한 진단을 내리기가 어려운 경우가 많습니다. 그래서 몇 가지 가능한 질환을 감별하여 정확한 진단을 내리기 위해서 대장 내시경을 하고 있습니다.
- 장관으로부터의 출혈
- 원인 불명의 만성설사
- 염증성 장 질환의 진단 및 추적
- 대장 게실이나 악성질환의 감별
- 복부(하복부)통증
- 배변 습관의 갑작스런 변화
- 조기대장암 발견
- 가족에 대장암의 병력이 있는 경우

대장 내시경 검사 시행이 어려운 경우는?

대장내시경 시행 여부는 환자의 증상 및 필요와 의사의 판단이 잘 조율되어 결정하여야 합니다.
특히 다음과 같은 경우에는 대장내시경을 진행하지 못할 수 있습니다.
- 급성 대장염, 급성 게실염
- 장천공 의증, 복막염
- 장폐색
- 항문의 급성 염증성 변화
- 최근 심근경색, 협심증, 뇌졸중 등 심뇌혈관 과거력
- 항응고제나 항혈소판제 사용 중인 환자
- 그외 기타

대장 내시경 검사 전 준비사항

검사 전날 저녁 식사를 가볍게 합니다.
피해야 하는 음식 : 
특히 3일전부터는 씨가 있는 과일을 먹지 마십시오. 씨가 있는 과일: 참외, 포도, 수박, 키위 등
먹어도 되는 음식 : 
빵, 우동, 생선, 감자, 백미, 된장국, 두부, 알갱이 없는 쥬스 등 검사 전날 저녁식사는 죽이나 미음 같은 가벼운 음식을 드십시오.

대장내시경 주의사항

- 검사 전날 7시 이후로는 금식 합니다.
- 검사 전날 저녁과 당일 아침에 장 청결제를 먹어 장을 깨끗하게 비웁니다.
- 혈압이나 당뇨 등의 만성질환이 있으신 분들은 꼭 의료진에게 알려야 합니다.